Datos del paciente
Valoración del estado de conciencia
Valoración de signos vitales
Examen físico general
Valoración cardiovascular
Valoración respiratoria
Valoración gastrointestinal
Valoración neurológica
Valoración renal
Valoración de piel y mucosas
Valoración de extremidades
Administración de medicamentos
Resultados de exámenes de laboratorio
Evolución del estado de salud
Plan de cuidados
Educación al paciente y/o familia
Seguimiento de signos vitales
Control de líquidos y eliminación
Control de dolor y confort
Cambio de apósitos
Colocación de sondas o catéteres
Manejo de dispositivos médicos
Comunicación efectiva con el equipo de salud
Registro de incidentes o eventos adversos
Informar al paciente sobre su condición de salud